Information och handläggning vid mpox klad I och klad II

Apkoppsvirus, som orsakar sjukdomen mpox, delas upp i två typer: klad I och klad II. Klad I är oftare kopplad till allvarligare sjukdom och kan även vara mer smittsam än klad II.

Sedan 2022 sprids mpox klad II i ett globalt utbrott, som främst omfattat män som har sex med män. Sedan november 2023 pågår även ett utbrott av mpox klad I i Demokratiska republiken Kongo och omkringliggande länder. 15 augusti konstaterades det första fallet utanför Afrika i det utbrottet när en person fick diagnosen i Stockholm. Den smittade personen hade rest till området i Afrika där smittspridning pågår, men i nuläget finns ingen misstanke om spridning i Sverige.

Handläggningen av mpox klad I och klad II skiljer sig på grund av den möjliga skillnaden i smittsamhet och att klad I kan leda till allvarligare sjukdom. Mpox klad I räknas till gruppen högsmittsam allvarlig infektion (HSAI) och ska misstänkas vid fall som kan ha samband med utbrottet som pågår i Afrika. Det är därför viktigt att fråga om patienter med misstänkta symtom har vistats i Centralafrika eller träffat andra personer med misstänkt eller konstaterad mpox under de senaste veckorna.

Vanliga symtom på mpox är feber, blåsor eller sår i underlivet, ansiktet eller på andra delar av kroppen som bål och extremiteter. Tiden från smitta till insjuknande, inkubationstiden, är vanligtvis 1-2 veckor men kan sträcka sig upp till 3 veckor.

Vid mpox omhändertas alla patienter på verksamhetsområde infektionssjukdomar, Akademiska sjukhuset. Vid misstänkt mpox hos patient i andra verksamheter hänvisas patienten till vistelse utomhus i väntan på transport och omhändertagande vid infektionsmottagningen.

Handläggning av mpox klad I sker enligt rutiner för aerosol-/luftburen smitta i:

• Smittskydd - Handläggning vid misstanke om högsmittsam allvarlig infektion (HSAI) utanför Akademiska Sjukhuset, Region Uppsala.se (pdf).
• Högsmittsam allvarlig infektion (HSAI) - VO Infektionssjukdomar, Akademiska sjukhuset, Region Uppsala.se (pdf).

Handläggning av mpox klad II sker enligt Mpox klad II – vårdhygieniska aspekter, Region Uppsala.se (pdf).

För mer information om mpox och utbrotten:

• Sjukdomsinformation om mpox — Folkhälsomyndigheten (folkhalsomyndigheten.se).
• Ett fall av mpox klad I rapporterat i Sverige — Folkhälsomyndigheten (folkhalsomyndigheten.se).
• WHO: Spridning av mpox är ett internationellt hälsohot — Folkhälsomyndigheten (folkhalsomyndigheten.se).