Uppsnabbat från regionstyrelsen den 26 augusti

Undersköterskor ska kunna få lön när de läser till sjuksköterska

Undersköterskor på Lasarettet i Enköping ska nu kunna få studielön medan de läser till sjuksköterska. En satsning på drygt 6 miljoner kronor. Detta beslut inom det så kallade Helhetsgreppet beslutade regionstyrelsen om vid sitt möte.

Bakgrunden till beslutet är att regionstyrelsen i april 2024 beslutade att inrätta ett övergripande utvecklingsprojekt, Kraftsamling för sjukvården. Detta består av två delar, HR-projektet Helhetsgreppet och Fokus vårdskifte. 100 miljoner kronor har avsatts i Regionplan och budget för ändamålet, 50 miljoner kronor per del.

Lasarettet i Enköping har, som andra sjukhus, utmaningar med sin kompetensförsörjning. Störst brist är det på sjuksköterskor, därför vill Region Uppsala kunna erbjuda medarbetargruppen undersköterskor att studera med lön till sjuksköterska. Insatsen innebär heltidsstudier och avser i första hand interna sökanden. Det kommer vara ett ansökningsförfarande där lasarettet kan erbjuda max sex undersköterskor per år möjligheten till betald utbildning. Urvalet görs på minst två år i yrket som undersköterska, tillsammans med personlig lämplighet så som att vara ansvarstagande och motiverad i sitt arbete. Behovet av fler sjuksköterskor kommer kvarstå under flera år. Lasarettet har därför för avsikt att löpande fortsätta erbjuda studielön för undersköterskor som ska studera till sjuksköterska, så länge det finns finansiering.

(L) och (KD) yrkade på avslag, då den fann satsningen dyr och tveksam då det avtalas om att undersköterskorna måste arbeta en viss tid som sjuksköterskor. (M), (L), (KD) och (SD) yrkade på att ärendet borde behandlas inom ordinarie budgetprocess. Dessa fyra partier reserverade sig mot beslutet. 

Strategisk underhållsplan tas fram för Akademiska sjukhuset

En strategisk underhållsplan för sjukhusområdet vid Akademiska sjukhuset ska tas fram för perioden 2025–2039. Arbetet ska omfatta utredning av underhållsbehov, framtagande av en underhållsstrategi samt planering av akuta underhållsåtgärder. Detta beslutade regionstyrelsen vid sitt möte.

Regionstyrelsen beslutade också att det under 2025 ska påbörjas förstudier inom vissa områden. Vad gäller det så kallade centralblocket (ingång 70) ska det påbörjas förstudier för operationsverksamheten, en övergripande evakueringsutredning, sterilcentralen, en flytt av KTC (Kliniskt Träningscentrum) samt en övergripande teknisk utredning. Inom det så kallade F-blocket ska det påbörjas en förstudie gällande en övergripande teknisk utredning. F-blocket hyser idag kvinnosjukvård och barnsjukvård. Under år 2025 får kostnaderna för förstudierna och den övergripande planeringen uppgå till högst 17 miljoner kronor.

Förstudierna för centralblocket uppskattas till totalt 12,5 miljoner kronor och planeras pågå under år 2025 - 2026. Förstudierna för F-blocket uppskattas till totalt 9,5 miljoner kronor och planeras utföras under år 2025 - 2026 samt 2028. Den totala kostnaden för förstudierna uppgår därmed till 22 miljoner kronor.

I ett senare skede, då förstudier har genomförts, fattas beslut om programarbete. Den totala investeringsutgiften för program- och genomförandefas uppskattas i detta tidiga läge till 1,1 miljarder kronor. Engångskostnader i form av evakueringsmoduler för operation uppskattas till 120 miljoner kronor.

(M), (KD) och (L) efterlyste ett helhetsperspektiv som inkluderar Region Uppsalas samtliga fastigheter, och lämnade ett särskilt yttrande. 

Riktlinje för personalbostäder revideras

Vid sitt möte antog regionstyrelsen en revidering av Region Uppsalas Riktlinje för personalbostäder.

Som en del i att vara en attraktiv och modern arbetsplats erbjuder Region Uppsala idag personer som väljer att flytta till regionen möjligheten att ansöka om en tillfällig personalbostad. Genom att erbjuda en personalbostad får personen möjlighet att flytta till länet, påbörja en anställning och tid att hitta en mer permanent lösning nära sin arbetsplats.

Riktlinjen syftar till att tydliggöra arbetssätt och ansvarsfördelningen inom och mellan förvaltningar för personalbostäder i Region Uppsala. Den tydliggör även vilka som kan bli aktuella för att få ta del av erbjudandet personalbostäder. Hanteringen av personalbostäder har tidigare hanterats manuellt. I den nya hanteringen har ett antal moment automatiserats, vilket ger en säkrare och mer modern hantering. Riktlinjen kommer att kompletteras med tillämpningsanvisningar som mer detaljerat tydliggör hur denna hantering ska gå till.

I Region Uppsala finns tillgång till både hyresbostäder och bostadsrätter. I dagsläget finns 33 av lägenheterna tillgängliga för uthyrning. Dessa ska vara prioriterade för medarbetare som söker arbete inom hälso- och sjukvården. Behovet av prioriterade grupper kommer att prövas årligen. I en del av Region Uppsalas bostadsrätter finns hyresgäster som har besittningsskydd, som är mycket svårt att bryta. Region Uppsala har under 2025 därför påbörjat arbetet med att justera hyrorna för dessa bostadsrätter så att de ska bli kostnadsneutrala för regionen. Därmed undanröjs behovet av att avyttra bostäderna på grund av kostnadsskäl.

(M) yrkade på avslag och reserverade sig mot beslutet. 

Prognos om minus 183 miljoner kronor

Region Uppsalas prognostiserade balanskravsresultat, efter juli månads utgång, uppgår till minus 183 miljoner kronor. Det är 348 miljoner kronor sämre än budget, och samma utfall som efter maj månads utgång. Flertalet styrelser och nämnder lämnar oförändrad prognos.

Årsprognosen präglas fortfarande av att Akademiska sjukhusets besparingsåtgärder ännu inte fått fullt genomslag (främst vad gäller personalkostnader). Samt på en förväntad negativ avvikelse av riks- och regionintäkter (trots förbättringen under sommaren), och en fortsatt hög kostnadsutveckling för köpt vård. Årsprognosen för trafikkostnader är oförändrad och ligger kvar på en negativ avvikelse mot budget med 47 miljoner kronor (på grund av två nödavtal, bland annat den så kallade Uppsalapendeln).

(M), (KD) och (L) lämnade ett särskilt yttrande. 

Arbetet med en förstudie för en ny helikopterbas fortsätter

Ett fortsatt arbete med en förstudie för en helikopterbas för luftburen intensivvård ska genomföras, till en kostnad om högst 2 200 000 kronor (2,2 miljoner kronor). Detta beslutade regionstyrelsen vid sitt möte.

Bakgrunden är att Försvarsmakten i september 2024 meddelade att Region Uppsalas verksamhet med luftburen intensivvård inte längre kan vara kvar på Uppsala garnison (F16, Ärna) från och med den 31 december 2027. Detta till följd av förändrade förutsättningar och behov för Försvarsmaktens egen verksamhet inom Uppsala garnison. I dagsläget har Region Uppsala en basanläggning där med landningsplats och hangar för helikopter, kontor och beredskapsrum för personal i tjänst, samt parkeringar och skalskydd.

En ny basanläggning för verksamheten Luftburen intensivvård måste alltså färdigställas så att en flytt från befintlig bas kan vara genomförd senast i slutet av 2027. Därför beslöt regionstyrelsen i oktober 2024 att genomföra en förstudie. Målet med den förstudien var att skyndsamt ta fram två alternativa förslag som skulle utgöra underlag till beslut om programfas. Detta har hittills inte lyckats. Totalt ingick fem lokaliseringsalternativ i den förstudien, och på varje plats har hinder påträffats. För att färdigställa förstudien och nå dess mål att hitta två lämpliga lokaliseringsmål krävs alltså ett fortsatt arbete med förstudien.

Parallellt med att lämplig placering utreds i den fördjupade förstudien planeras ett ärende lyftas i sjukhusstyrelsen om att inleda ett programarbete, detta i syfte att vinna tid. Programarbetet innefattar att ta fram projektering av byggnader och faciliteter som kommer att utgöra helikopterbasen. Bedömningen är att projekteringen kan genomföras, men inte slutföras, utan att lokaliseringen är fastställd. En bedömning i detta tidiga skede pekar på en total investeringsutgift för program- och genomförandefas om 161 500 000 kronor (161,5 miljoner kronor).

Tipsfunktion för anmälan av välfärdsbrottslighet inrättas

En tipsfunktion för rapportering av misstankar om välfärdsbrottslighet, missförhållanden och andra oegentligheter ska inrättas för Region Uppsala. Detta beslutade regionstyrelsen vid sitt möte. Det innebär att det blir lättare för allmänheten att inkomma med tips.

Det finns i dagsläget ingen särskild funktion i Region Uppsala dit allmänheten kan rapportera misstänkt välfärdsbrottslighet. Medarbetare, konsulter, praktikanter, volontärer och inhyrd personal i regionen kan använda visselblåsarfunktionen som finns på Region Uppsalas intranät. Denna är dock endast tillgänglig för interna personer.

Visselblåsning avser i första hand rapportering av missförhållanden inom en organisation där visselblåsaren har en arbetsrelaterad koppling, och där det finns skydd enligt visselblåsarlagen. Rapportering av välfärdsbrottslighet kan däremot ske från allmänheten eller andra aktörer utan arbetsrelaterad koppling. Region Uppsalas avdelning för säkerhet och beredskap har i samband med genomförda riskanalyser inom organisationen uppmärksammat att det finns ett behov av en särskild tipsfunktion för välfärdsbrottslighet för allmänheten. Även Region Uppsalas revisorer har identifierat ett behov av denna typ av funktion.

Tipsfunktionen kommer nu att bli verklighet genom inrättandet av en funktionsbrevlåda. Genom att skapa en dedikerad kanal för dessa tips kan Region Uppsala säkerställa att alla inkomna ärenden behandlas på ett enhetligt sätt. Tipsare kan välja att vara anonyma när de lämnar sitt tips. För att vara anonym uppmanas tipsaren att skriva på ett sätt som gör det omöjligt att avslöja deras identitet.

Inrättandet av denna särskilda tipsfunktion är ytterligare ett steg i Region Uppsalas arbete mot välfärdsbrottslighet. Tidigare har Region Uppsala alltså bland annat inrättat en visselblåsarfunktion och skapat en särskild enhet som arbetar mot välfärdsbrottslighet. Region Uppsala har också infört begränsningar inom byggprojekt som innebär att det i normalfallet inte ska få vara fler än två led av underentreprenad.  Region Uppsalas arbete mot välfärdsbrottslighet är pågående och fler steg kommer att tas.

(M) lämnade ett särskilt yttrande.

Initiativ om förskrivning av hjälpmedel besvarades

I mars 2025 inkom Emilie Orring (M), Björn-Owe Björk (KD) och Malin Sjöberg Högrell (L) med ett initiativ till regionstyrelsen. I initiativet föreslogs att det ska ske en genomlysning av policy och riktlinjer för Region Uppsalas hjälpmedelföreskrivning. Samt även av andra relaterade styrdokument, för att bedöma om en uppdatering krävs. Resultatet ska redovisas för regionstyrelsen. Trion ville också att en patient som blivit omnämnd i media för att hon nekats den protes hon ville ha skulle få ”en individuell bedömning av sitt ärende”.

Av svaret framgår bland annat att en översyn av policy och riktlinjer för hjälpmedel just nu pågår inom Region Uppsalas ledningskontor. Alla patienter ska få en individuell bedömning när det är aktuellt med förskrivning av protes. Av sekretesskäl berör inte svaret enskilda patienters situation.

Dock konstaterar regionstyrelsen att när det gäller mikroprocessor knäproteser, så har de aldrig funnits i ordinarie hjälpmedelssortiment i Region Uppsala. Beslutet grundar sig i att det saknas evidens för att mikroprocess knäproteser är bättre än avancerade mekaniska knäproteser. Kostnaden för mikroprocessor knäprotes är samtidigt betydligt högre än för en avancerad mekanisk knäprotes, och livslängden är kortare.

Med den genomgången ansågs initiativet besvarat. (M), (KD), (L) och (SD) yrkade på återremiss och ville bland annat höra rådet för delaktighet i frågan. De reserverade sig mot beslutet. 

Initiativ om vård av unga besvarades

I mars 2025 inkom Emilie Orring (M) med ett initiativ till regionstyrelsen om att ”vården för barn och unga måste fungera – korta köerna och upphandla medicinsk behandling”.

I initiativet föreslogs bland annat att Region Uppsala Region ska upphandla medicinsk behandling så att barn som utretts och konstaterats lida av NPF-diagnos inte ska lämnas utan behandling, stöd och hjälp.

Av svaret, som kan läsas i sin helhet i de handlingar som medföljer detta utskick, framgår bland annat att Barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) genomgått en stor omställning sedan år 2023. Och att väntetiden för en ADHD-utredning har minskat från ett år till 1–2 månader. Svaret innehåller också en genomgång av vad som är på gång. Med detta ansågs initiativet besvarat.

(M), (KD) och (L) yrkade på återremiss och reserverade sig mot beslutet. 

Initiativ om life science besvarades

I december 2024 inkom Malin Sjöberg Högrell (L) och Björn-Owe Björk (KD) med ett initiativ till regionstyrelsen, om att stärka Region Uppsalas position inom life science genom att underlätta för kliniska prövningar och främja innovation.

I initiativet föreslås bland annat att Region Uppsala skapar ett regelverk för snabbare godkännande och genomförande av kliniska prövningar inom såväl sjukvård som Folktandvården.

Av svaret framgår bland annat det sedan i mars 2024 pågår ett initiativ i Uppsala som kallas för ”Lätt att göra rätt”, och som syftar till att sänka trösklarna för klinisk forskning inom hela Region Uppsala. Det har även inrättats ett kontor på Läkemedelsverket för initiativet "SweTrial". Region Stockholm och Region Uppsala jobbar också med en gemensam Life sciencestrategi som tas fram under 2025 och 2026. Den kommer att ligga i linje med den nationella Life sciencestrategin. Som vanligt kan svaret läsas i sin helhet i de handlingar som medföljer detta utskick. Med denna genomgång ansågs initiativet besvarat.

(L), (KD) och (SD) yrkade på att initiativet skulle bifallas, och reserverade sig mot beslutet. 

Initiativ om HPV-vaccination besvarades

I februari 2025 inkom Björn-Owe Björk (KD), Cecilia Hamenius (KD) och Solange Lahtinen (KD) med ett initiativ till regionstyrelsen. Enligt initiativet ska Region Uppsala följa Folkhälsomyndighetens rekommendation och erbjuda kostnadsfri HPV-vaccination till alla upp till 26 års ålder.

Efter det att initiativet inkom har vårdstyrelsen fattat ett beslut om avgiftsfri HPV-vaccination för alla upp till och med 26 års ålder, oavsett kön. Det infördes i Region Uppsala från och med den 1 juli 2025. I och med det redan pågående arbetet anses initiativet besvarat.