Handlingsplan för vårdrelaterade infektioner och antibiotikaresistens

Vårdrelaterade infektioner och antibiotikaresistens – Handlingsplan Akademiska sjukhuset och Lasarettet i Enköping 2025-2027 (pdf)

Bakgrund

Vårdrelaterade infektioner (VRI) är den största vårdskadan, som orsakar lidande för patienter, längre vårdtider och höga kostnader för vården.

Efter uppföljning av handlingsplanen under 2025 har aktiviteterna inför 2026 uppdaterats för att ge bättre effekt i arbetet mot VRI.

För slutenvård - prioriteringar 2026

Varje verksamhet med slutenvård ska identifiera vilka VRI som är mest prioriterade att förebygga i den egna verksamheten och rikta åtgärder mot dessa. Det förebyggande arbetet beskrivs i tre steg i handlingsplanen.

Steg 1 är att identifiera prioriterade VRI-diagnoser, vilket är en aktivitet i handlingsplanens kärnområde 4. Som underlag ska verksamhetsspecifika och regionala uppföljningssystem användas, till exempel:

• övervakning av vårdrelaterad bakteriemi
• avvikelserapporter
• kvalitetsregister
• VRI i slutanteckning
• vårdhygiens utbrottsövervakning.

En del i arbetet är att analysera verksamhetens incidens av vårdrelaterad bakteriemi. Verksamhetschef, avdelningschef och VRI-teamet ansvarar för att göra analysen. En instruktion i steg för steg för att göra analysen finns i bilaga 3 i dokumentet Plan för automatisk övervakning av vårdrelaterad bakteriemi (pdf).

Steg 2 är att rikta åtgärder mot de prioriterade VRI-diagnoserna på ett systematiskt sätt, vilket är en aktivitet i handlingsplanens kärnområde 5. Aktiviteten går ut på att använda VRI-verktyg för implementering av åtgärder mot prioriterade VRI-diagnoser. VRI-verktygen finns på vårdhygiens hemsida: Vårdrelaterade infektioner.

Steg 3 är att följa upp att de beslutade åtgärderna genomförs och tillämpas i verksamheten. Det är en aktivitet i handlingsplanens kärnområde 6.

För öppenvård – prioriteringar 2026

För verksamheter i öppenvård – samt för slutenvård när de prioriterade åtgärderna inom slutenvård är genomförda – ligger fokus på två aktiviteter handlingsplanens kärnområde 6. Aktiviteterna är att genomföra vårdhygienisk egenkontroll och att utföra självskattning av lokalt utvecklingsarbete för handhygien:

• Vårdhygienisk egenkontroll, konsultrond och hygienrond inom sjukhusvård (pdf)
• Rena händer räddar liv: Handhygien – självskattning av lokalt utvecklingsarbete, Folkhälsomyndigheten.se

Mål

Alla patienter ska få en säker och jämlik vård med hög hygienisk standard. Handlingsplanen ska bidra till minskad smittspridning, minskad antibiotikaresistens och bättre patientsäkerhet.

Grund för planen

Handlingsplanen bygger på WHO:s verktyg IPCAF (Infection prevention and control assessment framework at the facility level), de 8 kärnområdena i den nationella vägledningen för vårdhygieniskt arbete samt Stramas 10-punktsprogram. Detta säkerställer att arbetet är kunskapsbaserat och jämförbart nationellt.

Arbetssätt

Aktiviteter inom varje kärnområde delas in i två delar: redan implementerade aktiviteter (rosa) och förbättringsaktiviteter (blå). Särskilt fokus ska läggas på förbättringsaktiviteterna som planerats under 2026–2027. För att nå resultat krävs systematiskt kvalitetsarbete med analys, åtgärder och uppföljning.