Journalhantering

Här hittar du information om hur du ska hantera beställningar och frågor om journalkopior.

Beställning av journalkopior

Journalenheten CESÅ (Centrala enheten för spärrar och återsökning) förser externa beställare med journalkopior. Hänvisa beställaren eller vidarebefordra den skriftliga begäran till journalenheten CESÅ, se kontaktuppgifter. Journalkopior kan även lämnas ut av respektive verksamhet.

Remissvar och remissunderlag hanteras av respektive enhet.

För journalkopior av patienter som är inneliggande tas kontakt med respektive klinik/avdelning, som under pågående vårdperiod ansvarar för journalutskrift.

Samtycke av patient för beställning av journalkopior

Patientens samtycke eller hänvisning till fortsatt vård ska alltid framgå av en beställning från en vårdgivare. Socialtjänst, socialstyrelsen och försäkringskassan har rätt till journalkopior utan patientens samtycke. Andra beställare exempelvis försäkringsbolag och advokater ska alltid uppvisa en kopia av patientens fullmakt.

Utlämning av journal

Patientdatajournallagen styr utlämningen av journalkopior. Patienten har enligt patientjournallagen rätt att läsa sin egen journal.

Utlämning av journal – menbedömning

Vid journalutlämning ska alltid risken för men för patienten eller tredje person beaktas. Om risk för men finns kan journalen undanhållas beställaren. I dessa fall skickas ärendet vidare till specialist inom respektive verksamhetsområde som får ta beslut om journalen kan lämnas ut.

God man

God man har inte rätt att beställa sin brukares journal utan samtycke från brukaren. En förvaltare har rätt att beställa sin brukares journal utan samtycke.

Avgift för journalkopior

Kostnaden för journalkopior utgår från Regionstyrelsens beslut 2010. Första nio sidorna är avgiftsfria. Tionde sidan kostar 100 kronor, därefter kostar varje sida 6 kronor, maximal kostnad är 500 kronor.

Kontakt

Adress: Journalenheten CESÅ, plan 1, Resurscentrum Region Uppsala, 751 85 Uppsala
Telefon: 018-611 62 00, tonval 1
Vardagar: 9-15
Fax: 018-55 87 30