Den här webbplatsen använder cookies, som samlar information om hur du interagerar med sidan. I kombination med de uppgifter du uppger, skapar vi en profil så att vi ska kunna visa relevant innehåll just för dig. Genom att acceptera tillåter du att vi samlar och behandlar dina personuppgifter enligt beskrivningen.
Vård i hemmet
Patienter med komplexa vård- och omsorgsbehov ökar och ställer krav på en god och säker vård i hemmet. Detta förutsätter ett personcentrerat förhållningssätt, god planering och samverkan mellan de aktörer som utför vård i hemmet, oberoende av vårdnivå och huvudman
Arbetet omfattar vuxna som får samverkande hälso- och sjukvård i hemmet. Utvecklingsarbetet har kartlagt behov och förbättringsområden samt genomfört omvärldsspaning. Palliativ vård identifierades som ett prioriterat område och man har arbetat parallellt med detta som delprojekt. Delprojektet har resulterat i en länsgemensam samverkansmodell för palliativ vård i hemmet med syfte att den ska bli mer jämlik, personcentrerad och samordnad. Samverkansmodellen infördes under hösten 2023 och resulterade i en länsgemensam samverkansmodell för palliativ vård i hemmet.
Utvecklingsarbetet har avslutat sin första fas och tagit fram en rapport som landar i två rekommendationer för det fortsatta utvecklingsarbetet:
- Testa personcentrerad resurssamordning vid vårdcentrum. Det handlar om att vi samordnar resurser över organisationsgränser utifrån patienternas behov. Egenmonitoreringslösningar och andra digitala innovationer behöver inkluderas i utvecklingsarbetet.
- Utvecklad styrning och ledning i samverkan som ger förutsättningar för en mer personcentrerad och samordnad vård i hemmet. Rekommendationen innebär att vård som bedrivs i hemmet samordnas och utvecklas utifrån patienternas behov inom ramen för HSVO (Hälsa, stöd, vård och omsorg).
Slutrapport för vård i hemmet (pdf)
Fortsatt arbete
Våren 2023 ställde sig tjänsteledningen för HSVO bakom rapporten och dess rekommendationer. Syfte med det fortsatta utvecklingsarbetet är att länets kommuner och Region Uppsala tillsammans tar fram förslag på hur vården i hemmet kan utvecklas och samordnas i länet utifrån målbilden för en effektiv och nära vård 2030 samt inriktningen i strategin för samverkan inom hälsa, stöd, vård och omsorg (HSVO).
Det fortsatta utvecklingsarbetet hålls samman länsövergripande via tjänsteledningen HSVO. Länsgemensamma utvecklingsmål för all samverkande hälso- och sjukvård i hemmet är framtaget och handlar om att all samverkande hälso- och sjukvård i hemmet ska bli mer personcentrerad, samordnad, jämlik, tillgänglig och proaktiv.
Arbete pågår med att ta fram aktiviteter som behöver ske för att nå målen samt därefter testa nya arbetssätt över organisationsgränser utifrån patienternas behov.
Projektet är en del av omställningsarbetet Effektiv och nära vård 2030
Arbetet ingår i målområde Nära – vård finns nära mig på nya sätt.