Demo: ST-tjänstgöring inom allmänmedicin: För dig som verksamhetschef

När en vårdcentral vill ansöka om ST-block gäller följande:

• Vårdcentralen ska ha en namngiven legitimerad läkare som är anställd eller kommer kunna anställas inom kort.
• Verksamhetschefen fyller i en ansökan om ST-block.
• Verksamhetschef fyller i inventeringsenkät där svaren utgör underlag för studierektorns bedömning om vårdcentralen uppfyller Baskrav på vårdcentral som utbildningsenhet. Om baskraven inte är uppfyllda avslås ansökan.
• Om baskraven är uppfyllda tilldelas individen ett ST-block vid tillgängligt budgetutrymme och praktiska förutsättningar. Under tiden står man i kö. Fördelningen till vårdcentralerna sker utifrån möjligheterna att ge god ST-utbildning oavsett driftsform. I detta ingår en sammanvägd bedömning av bland annat antalet redan befintliga ST-läkare på vårdcentralen, handledarkapacitet, antal listade, bemanning och utbildningsklimat. Tilldelning sker fortlöpande över året. Beslutet kan inte överklagas.
• Studierektor lämnar skriftligt godkännande genom en Överenskommelse avseende ST-läkare i allmänmedicin som upprättas mellan APC Utbildning och berörd vårdcentral/vårdgivare. I överenskommelsen framgår kostnadsfördelning samt andra villkor enligt fastställd mall där såväl de pedagogiska, ekonomiska som juridiska delarna regleras.
• Anställningsavtal skrivs mellan respektive vårdcentral/vårdgivare och ST-läkare där för anställningen nödvändiga delar regleras.
• ST-kontrakt, vilket reglerar de pedagogiska förutsättningarna mellan ST-läkare, studierektor, handledare samt verksamhetschef undertecknas.
• Individuell tjänstgöringsplan upprättas inom ramen för Socialstyrelsens målbeskrivning för specialiteten allmänmedicin. Den utformas av ST-läkare, handledare och studierektor vid planeringsdag som sker cirka sex till åtta månader efter påbörjad ST. Sidotjänstgöringar planeras efter ST-läkarens individuella behov som blivande allmänläkare och målbeskrivningens kompetenskrav. Utifrån de behov som framkommer utarbetar ST-enheten för allmänmedicin ett förslag till plan och ombesörjer sedan kontakter med berörda verksamheter rörande sidotjänstgöringar. Planen är preliminär och kan behöva justeras bland annat på grund av begränsad tillgång till sidotjänstgöring. God planering och framförhållning är nödvändig.

Dokument – ansökan om ST-block

Den 1 juli 2021 infördes Bastjänstgöring (BT) som krav för alla legitimerade läkare som inte genomgått svensk AT. BT kommer vara en fristående introduktion till kliniskt arbete. BT kommer i sin struktur ha vissa likheter med AT (exempelvis tjänstgöring på olika kliniker) men pågå kortare tid, i normalfallet 12 månader.   

De som har svensk AT som grund för sin legitimation kan enligt övergångsregler välja att genomföra ST enligt nuvarande regelverk eller göra BT för att påbörja ST enligt det nya regelverket.
De som före 1 juli 2021 tjänstgjort under handledning och med ST liknande förhållanden (exempelvis vikariat på vårdcentral med handledning) kan undantas från BT om tjänstgöringstiden är relevant och kan tillgodoräknas i ansökan till specialistläkare.

För att utbetalning ska ske krävs att en Månadsrapport fylls i, där tjänstgöringstid och frånvaro rapporteras. Rapporten fylls i elektroniskt av vårdcentralen. Varje ST-läkare och månad redovisas för sig. Det är endast första fliken som ska behandlas. (Flik två är underlag för beräkningar). Månadsrapporteringen är baserad på antalet arbetsdagar och det är därför viktigt att använda mallen för respektive månad. 

Det finns tre olika ersättningsmodeller beroende på när ST-läkaren fått sitt ST-block. De hanteras i olika flikar i mallarna:

1. Tilldelat ST-block innan 2024 (gul).
2. Tilldelat ST-block under 2024-2025 (blå).
3. Tilldelat ST-block från 2026 (grön).

Kom ihåg att stämma av frånvaro på randning då olika planeringsverktyg inte är kopplade till varandra.

Skicka in månadsrapporten för kontroll

Du ska enligt rutin skicka in månadsrapporterna varje kvartal. Du kan också välja att skicka in dem månadsvis.

Offentliga vårdcentraler

Skicka månadsrapporten till administratören. Rapporten kontrolleras via bokföring av ekonomienheten på ledningskontoret för Nära vård och hälsa. Bokföring sker löpande. De hanterar sedan den ekonomiska transaktionen. Transaktionerna genomförs kvartalsvis. 

Privata vårdcentraler

Skicka månadsrapporten till administratören för kontroll innan du fakturerar. När rapporten har kontrollerats och godtjänts ska du bifoga den tillsammans med fakturan.

Fakturera det belopp som anges under "Summa beräknad ersättning". Fakturering sker löpande.

Ansvarsfördelning

Vårdcentralen: Betalar ST-läkarens lönekostnad och gör sedvanlig löneutbetalning månadsvis.

ST-enheten, APC Utbildning, Nära vård och hälsa: Betalar ett utbildningsbidrag till vårdcentralen. Detta regleras enligt dokumentet ”Överenskommelse avseende ST läkare i allmänmedicin”.

Redovisning av månadsrapporter